第44章 明白三連
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“這是不可能的,勸你們還是放棄這樣的想法吧。”一份卷宗被丟到辦公桌上。
“傷情鑒定結果也寫得很清楚了,右下頷骨已經被腐蝕得差不多,牙都掉光了。連顴骨也被波及,做了切除術對吧?你們原本去找了誰,華科的老林?”
面部重建這圈子真不大,師霽翻翻卷宗就把什麽都看明白了。“是不能接受原本的治療方案?現在這種面部重建技術其實已經很成熟了,不是再用肋骨——都給你用游離腓骨瓣,你這個需要修覆的長度是多了點……一邊可能是不夠,嗯,所以他建議你用肋骨。”
他頓了一下,“那不夠也只能用肋骨,任何醫生來都是這樣的診療方案,變不出多的骨頭。骨重建做完以後植皮修覆,都是這麽治,醫學是一門嚴謹的科學,名醫也只能保證給你們把手術做得細致一點,不可能超越時間,讓她回到從前的。”
“但師醫生——”
一般人和醫生打交道,在信息上處於明顯劣勢,如果還有求於對方,那麽態度自然不可能強硬起來,病人自己受傷以後,口齒不清也不便發言,母親又是那麽個老實巴交的性格,現在連話都說不清了。胡悅知道自己現在應該裝鵪鶉,但終是忍不住出面說道,“但是林醫生的修覆方案裏是不包括顴骨和鼻頭部修覆的,如果用肋骨的話,右邊無法植牙,術後還是不能恢覆到正常生活。師老師,我看了病歷和X光圖,其實用游離腓骨瓣也不是不能操作,一條腿不夠我們可以采兩條,而且,鼻頭部的修覆可以用肋軟骨,顴骨……是不是可以試試看3D打印呢?”
如果說做隆鼻、顴骨內推,胡悅確實只有學的份,但面部重建是她的碩士專業,她還是有自己的看法,李小姐的情況如果真的是不適合師霽介入,她當然也不會加這個號。
“你也知道肋骨恐怕不夠用,所以說3D打印?”師霽掃她一眼,倒是笑了,在討論專業的時候,他依然傲氣,但卻沒了那股不由分說的專斷,“說了這麽多,費用呢?你說的這些上級醫師會沒考慮到?還3D打印呢,你問問她們手術預算是多少,光是現在的方案就有多少醫保不報的耗材,3D打印誰能打印出顴骨,怎麽論證這個手術方案?不現實的事就不要去想了,回去找林醫生好好排期吧,這一系列手術做下來,至少兩三年,燒傷植皮還得看成活,家裏經濟條件不寬裕,就做好賣房子的準備,什麽鼻頭、植牙、顴骨就別想了,先做一點是一點。”
雖然態度負面,但好歹是看過了病情,李小姐母女也承受得起這個打擊——胡悅也是早給她們打過招呼了,這會兒她沖她們使了個眼色,李小姐戴上口罩,起身收拾病歷,她母親猶豫片刻,像是在考慮更多的央求手段,胡悅有點提心吊膽:話她事前是叮囑過的,萬萬不能死纏爛打,也千萬不要下跪央求,師霽絕對不吃這一套,只能適得其反。但到底李太太是上輩人,就不知道有沒有把自己的話給聽進去了。
還好,看來最終還是聽進去了,李太太最終也沒什麽過激行為,拉著女兒走到門口,又回身深深鞠了一躬,“不管怎麽樣,謝謝師醫生,用寶貴的時間幫我們看診。手術費用,麻煩您估量一下,能不能承擔,我們都會試著去努力一下。”
年紀大了,腰板硬,鞠躬就吃力,但她還是堅持彎了近90度,李小姐扶著母親,幾度欲言又止,最終也還是淺淺鞠了一躬,轉身出去,胡悅依稀在口罩邊沿看到些閃光的液體,但也只有單邊——病歷說了,李小姐右眼的功能也受到影響,已經哭不出來了。
不管怎麽不客氣,病人到底都是外人,師霽不可能當著病人的面對她大光其火,不過人一走,他的臉色就陰沈下來,胡悅早有準備,在他開口以前按了叫號器,“下一位!”
她對師主任雙手合十舉過頭頂,求饒地拜個不停,只盼他能看在病人的份上給點面子——等下午門診完了,也就拖過了火氣最旺的那段時間,說到底也就是加個號而已,看在那半盒餃子的份上,應該能被少叮幾口。
這種事,賭的就是對性格的了解,如果是別人,胡悅十拿九穩,但師主任實在是不好拿捏,胡悅也不知道自己的餃子到底有多好吃,只偷眼看著那盒草莓不知不覺快被吃完了,多少還心安點。不過門診完了,兩人一起走回住院部查房的路依然危機四伏,畢竟,餃子等在住院部的冰箱裏,眼下這段路可是真空期。
出人意料,師霽竟然並沒有借機叮她——他不說話,她就活躍起來了,“師主任,其實……李太太他們那個手術,真不是不能做的。如果在我們院做,您就負責做鼻頭和顴骨,甚至只需要設計方案,花不了多少功夫。”
“哼。”又來哼笑了,師主任當然是不會想做這個手術的,都用不著去了解個中因由,胡悅本能地就能做這個判斷。
“怎麽說這也是個覆雜案例,如果能主持手術的話,您的知名度肯定更上一層樓——”這是真的,許多覆雜手術、罕見病例被治愈,醫院多少都有這樣的目的,畢竟這也是醫院實力的體現。
“哼。”師主任又笑了,“這和我有什麽關系?我又不做面部修覆,發新聞以後更多人來找我做這種修覆手術?”
……這是事實,面部修覆和整容醫美比,利潤肯定是多有不如,而且師霽的手術現在本來就排得很滿。胡悅一陣無語,但仍沒有死心,只是現在不敢再爭辯什麽——那種站在道德高地上指責上級的事情,一般只會發生在日式熱血漫畫裏,現實中當然是只能軟言相求、長線作戰,度師霽臉色行事。
都是專業醫生,沒有人第一次來醫院工作,李小姐的病例可能會讓居委會大媽潸然淚下,但對他們來說卻只是日常工作的一部分,甚至剛才師霽都沒有對李小姐的臉表現出什麽異樣,胡悅自然也不會細數李小姐的黴運,兩人默不作聲地走了一段,還是師霽先打破了沈默。“就算是我答應做手術,你打算怎麽解決費用的問題?別告訴我你打算給她們出手術費——還是你打算讓我出?”
最後一句問得當然是有點譏誚的,胡悅就是把自己賣了也出不了李小姐的康覆費用,畢竟她要做的是一系列覆雜的高難度手術,手術周期至少是以年來計算,而師霽是怎麽看出李家經濟實力的,也不用多問,胡悅都能看出來她們經濟條件一般——很多時候病人的底氣也不是從穿著來看的,在談論手術的時候,語氣已說明一切。李小姐家境確實一般,兇手雖然被逮捕判刑,但家庭經濟實力也是有限,賠償款一直沒有執行到位。把家裏住的唯一一套房賣了,大概能湊個百八十萬,胡悅疑心如果多用好材料,確實可能不夠支持整個療程。
“這肯定不可能……但我們可以申請醫療費減免啊。”她很小心地說,對著手指偷瞄師霽,這是在惡意賣萌,她知道,而且效果也未必多好,不過總比什麽也不表演強。“我們院一直在和華科爭面部修覆的王牌,李小姐這個新聞還是很有關註度的,如果在我們院做好了,對醫院也有好處……”
大醫院都有醫療費用減免的額度,說白了就是在統計學上已經認定了,每年就是有這麽多病人因為種種原因付不出醫療費,有些基於人道主義,科室本身也可以申請減免。其實,如果醫生有心的話,還是有很多方法能幫助到病人,主要是他們掌握的渠道肯定是要比普通人多。“餘下的部分,他們自己出一些,師老師要是有認識的慈善機構,能夠申請資助捐贈的話……”
“……你這是把所有的活都推在我身上啊?”師霽的聲音有點提高,看來是真被嚇住了——他平時的表現是還有哪裏不對,讓她產生錯覺,覺得他居然可能會這麽為素昧平生的病人奔波?
胡悅當然也很了解師霽,聰明人話不多說,聲調一提高,態度就清楚了:師霽根本不同情李小姐,他想的就是自己的利益,這個面部修覆手術他來做效果也許會更好,但那又如何,他完全不在乎。
至少,這是他想給人的印象,對胡悅來說,雖然希望渺茫,但她還是覺得有條小縫能努力一下——真的完全不在乎的話,又怎麽會提起費用的話題?
“怎麽是都推給您呢?我是您的助理啊,活都還不是我做?”她弱弱地嘀咕,“本來還不都是我做……”
嗯?師主任一眼橫過來,胡悅連忙慫得恨不得趴到地上。“我保證,活都我來做,您就出個名頭就行了,除了手術方案,您什麽都不用操心,就設計個方案,做個手術就行了……”
“你說得倒簡單。”師主任加快腳步,胡悅一臉奴才相,縮頭縮腦地追著師主任跑,“你知道這需要多少工作量?”
“我實習的時候做過好幾次,會做的。”胡悅也知道,這裏面的文書工作真不是一個‘累’能輕輕巧巧地概括的,“我加班做,保證不耽誤日常工作,師老師您相信我,我絕對加班加點地做——”
“你是真有病啊,胡悅。”師霽忽然一下站住腳,有些薄怒,“你是真的把自己當聖母了?加班加點,你是怕——”
他頓了一下,掃著胡悅的眼神,說是嫌惡又有點別的什麽,只是情緒閃得太快,胡悅沒看清就過去了。“你想加班,多得是事,我的人,我要她加什麽班就加什麽班,我不許她加班,她連一分鐘都不能多呆,明白?”
“想發病,也得看我允不允許,明白?”
“這件事,就這麽算了,想在我的組裏做,以後就再也不許提起,懂?”
這明白三連,連得胡悅不敢說話,她乖乖低下頭,嗯嗯哼哼了幾聲,眼珠子轉來轉去,最終還是按下了反駁——
但,最終也沒哼出個明確的‘明白’……
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“傷情鑒定結果也寫得很清楚了,右下頷骨已經被腐蝕得差不多,牙都掉光了。連顴骨也被波及,做了切除術對吧?你們原本去找了誰,華科的老林?”
面部重建這圈子真不大,師霽翻翻卷宗就把什麽都看明白了。“是不能接受原本的治療方案?現在這種面部重建技術其實已經很成熟了,不是再用肋骨——都給你用游離腓骨瓣,你這個需要修覆的長度是多了點……一邊可能是不夠,嗯,所以他建議你用肋骨。”
他頓了一下,“那不夠也只能用肋骨,任何醫生來都是這樣的診療方案,變不出多的骨頭。骨重建做完以後植皮修覆,都是這麽治,醫學是一門嚴謹的科學,名醫也只能保證給你們把手術做得細致一點,不可能超越時間,讓她回到從前的。”
“但師醫生——”
一般人和醫生打交道,在信息上處於明顯劣勢,如果還有求於對方,那麽態度自然不可能強硬起來,病人自己受傷以後,口齒不清也不便發言,母親又是那麽個老實巴交的性格,現在連話都說不清了。胡悅知道自己現在應該裝鵪鶉,但終是忍不住出面說道,“但是林醫生的修覆方案裏是不包括顴骨和鼻頭部修覆的,如果用肋骨的話,右邊無法植牙,術後還是不能恢覆到正常生活。師老師,我看了病歷和X光圖,其實用游離腓骨瓣也不是不能操作,一條腿不夠我們可以采兩條,而且,鼻頭部的修覆可以用肋軟骨,顴骨……是不是可以試試看3D打印呢?”
如果說做隆鼻、顴骨內推,胡悅確實只有學的份,但面部重建是她的碩士專業,她還是有自己的看法,李小姐的情況如果真的是不適合師霽介入,她當然也不會加這個號。
“你也知道肋骨恐怕不夠用,所以說3D打印?”師霽掃她一眼,倒是笑了,在討論專業的時候,他依然傲氣,但卻沒了那股不由分說的專斷,“說了這麽多,費用呢?你說的這些上級醫師會沒考慮到?還3D打印呢,你問問她們手術預算是多少,光是現在的方案就有多少醫保不報的耗材,3D打印誰能打印出顴骨,怎麽論證這個手術方案?不現實的事就不要去想了,回去找林醫生好好排期吧,這一系列手術做下來,至少兩三年,燒傷植皮還得看成活,家裏經濟條件不寬裕,就做好賣房子的準備,什麽鼻頭、植牙、顴骨就別想了,先做一點是一點。”
雖然態度負面,但好歹是看過了病情,李小姐母女也承受得起這個打擊——胡悅也是早給她們打過招呼了,這會兒她沖她們使了個眼色,李小姐戴上口罩,起身收拾病歷,她母親猶豫片刻,像是在考慮更多的央求手段,胡悅有點提心吊膽:話她事前是叮囑過的,萬萬不能死纏爛打,也千萬不要下跪央求,師霽絕對不吃這一套,只能適得其反。但到底李太太是上輩人,就不知道有沒有把自己的話給聽進去了。
還好,看來最終還是聽進去了,李太太最終也沒什麽過激行為,拉著女兒走到門口,又回身深深鞠了一躬,“不管怎麽樣,謝謝師醫生,用寶貴的時間幫我們看診。手術費用,麻煩您估量一下,能不能承擔,我們都會試著去努力一下。”
年紀大了,腰板硬,鞠躬就吃力,但她還是堅持彎了近90度,李小姐扶著母親,幾度欲言又止,最終也還是淺淺鞠了一躬,轉身出去,胡悅依稀在口罩邊沿看到些閃光的液體,但也只有單邊——病歷說了,李小姐右眼的功能也受到影響,已經哭不出來了。
不管怎麽不客氣,病人到底都是外人,師霽不可能當著病人的面對她大光其火,不過人一走,他的臉色就陰沈下來,胡悅早有準備,在他開口以前按了叫號器,“下一位!”
她對師主任雙手合十舉過頭頂,求饒地拜個不停,只盼他能看在病人的份上給點面子——等下午門診完了,也就拖過了火氣最旺的那段時間,說到底也就是加個號而已,看在那半盒餃子的份上,應該能被少叮幾口。
這種事,賭的就是對性格的了解,如果是別人,胡悅十拿九穩,但師主任實在是不好拿捏,胡悅也不知道自己的餃子到底有多好吃,只偷眼看著那盒草莓不知不覺快被吃完了,多少還心安點。不過門診完了,兩人一起走回住院部查房的路依然危機四伏,畢竟,餃子等在住院部的冰箱裏,眼下這段路可是真空期。
出人意料,師霽竟然並沒有借機叮她——他不說話,她就活躍起來了,“師主任,其實……李太太他們那個手術,真不是不能做的。如果在我們院做,您就負責做鼻頭和顴骨,甚至只需要設計方案,花不了多少功夫。”
“哼。”又來哼笑了,師主任當然是不會想做這個手術的,都用不著去了解個中因由,胡悅本能地就能做這個判斷。
“怎麽說這也是個覆雜案例,如果能主持手術的話,您的知名度肯定更上一層樓——”這是真的,許多覆雜手術、罕見病例被治愈,醫院多少都有這樣的目的,畢竟這也是醫院實力的體現。
“哼。”師主任又笑了,“這和我有什麽關系?我又不做面部修覆,發新聞以後更多人來找我做這種修覆手術?”
……這是事實,面部修覆和整容醫美比,利潤肯定是多有不如,而且師霽的手術現在本來就排得很滿。胡悅一陣無語,但仍沒有死心,只是現在不敢再爭辯什麽——那種站在道德高地上指責上級的事情,一般只會發生在日式熱血漫畫裏,現實中當然是只能軟言相求、長線作戰,度師霽臉色行事。
都是專業醫生,沒有人第一次來醫院工作,李小姐的病例可能會讓居委會大媽潸然淚下,但對他們來說卻只是日常工作的一部分,甚至剛才師霽都沒有對李小姐的臉表現出什麽異樣,胡悅自然也不會細數李小姐的黴運,兩人默不作聲地走了一段,還是師霽先打破了沈默。“就算是我答應做手術,你打算怎麽解決費用的問題?別告訴我你打算給她們出手術費——還是你打算讓我出?”
最後一句問得當然是有點譏誚的,胡悅就是把自己賣了也出不了李小姐的康覆費用,畢竟她要做的是一系列覆雜的高難度手術,手術周期至少是以年來計算,而師霽是怎麽看出李家經濟實力的,也不用多問,胡悅都能看出來她們經濟條件一般——很多時候病人的底氣也不是從穿著來看的,在談論手術的時候,語氣已說明一切。李小姐家境確實一般,兇手雖然被逮捕判刑,但家庭經濟實力也是有限,賠償款一直沒有執行到位。把家裏住的唯一一套房賣了,大概能湊個百八十萬,胡悅疑心如果多用好材料,確實可能不夠支持整個療程。
“這肯定不可能……但我們可以申請醫療費減免啊。”她很小心地說,對著手指偷瞄師霽,這是在惡意賣萌,她知道,而且效果也未必多好,不過總比什麽也不表演強。“我們院一直在和華科爭面部修覆的王牌,李小姐這個新聞還是很有關註度的,如果在我們院做好了,對醫院也有好處……”
大醫院都有醫療費用減免的額度,說白了就是在統計學上已經認定了,每年就是有這麽多病人因為種種原因付不出醫療費,有些基於人道主義,科室本身也可以申請減免。其實,如果醫生有心的話,還是有很多方法能幫助到病人,主要是他們掌握的渠道肯定是要比普通人多。“餘下的部分,他們自己出一些,師老師要是有認識的慈善機構,能夠申請資助捐贈的話……”
“……你這是把所有的活都推在我身上啊?”師霽的聲音有點提高,看來是真被嚇住了——他平時的表現是還有哪裏不對,讓她產生錯覺,覺得他居然可能會這麽為素昧平生的病人奔波?
胡悅當然也很了解師霽,聰明人話不多說,聲調一提高,態度就清楚了:師霽根本不同情李小姐,他想的就是自己的利益,這個面部修覆手術他來做效果也許會更好,但那又如何,他完全不在乎。
至少,這是他想給人的印象,對胡悅來說,雖然希望渺茫,但她還是覺得有條小縫能努力一下——真的完全不在乎的話,又怎麽會提起費用的話題?
“怎麽是都推給您呢?我是您的助理啊,活都還不是我做?”她弱弱地嘀咕,“本來還不都是我做……”
嗯?師主任一眼橫過來,胡悅連忙慫得恨不得趴到地上。“我保證,活都我來做,您就出個名頭就行了,除了手術方案,您什麽都不用操心,就設計個方案,做個手術就行了……”
“你說得倒簡單。”師主任加快腳步,胡悅一臉奴才相,縮頭縮腦地追著師主任跑,“你知道這需要多少工作量?”
“我實習的時候做過好幾次,會做的。”胡悅也知道,這裏面的文書工作真不是一個‘累’能輕輕巧巧地概括的,“我加班做,保證不耽誤日常工作,師老師您相信我,我絕對加班加點地做——”
“你是真有病啊,胡悅。”師霽忽然一下站住腳,有些薄怒,“你是真的把自己當聖母了?加班加點,你是怕——”
他頓了一下,掃著胡悅的眼神,說是嫌惡又有點別的什麽,只是情緒閃得太快,胡悅沒看清就過去了。“你想加班,多得是事,我的人,我要她加什麽班就加什麽班,我不許她加班,她連一分鐘都不能多呆,明白?”
“想發病,也得看我允不允許,明白?”
“這件事,就這麽算了,想在我的組裏做,以後就再也不許提起,懂?”
這明白三連,連得胡悅不敢說話,她乖乖低下頭,嗯嗯哼哼了幾聲,眼珠子轉來轉去,最終還是按下了反駁——
但,最終也沒哼出個明確的‘明白’……
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